U slučaju da nekome zatreba.
Pa tko se sjeća, opet smo bili u bolnici i ovaj put sam odlučila uzeti SVE dokumente i pretrage koje smo samo mi tamo radili. Štoviše, uzmite njihovu kopiju, a ne opis nekog liječnika (njegovih zaključaka na temelju ovih rezultata pretraga i studija) na otpusnom listu. Bez obzira što tko kaže, ALI:
Prvo: ne uvijek, i daleko od uvijek, SVI podaci pregleda i rezultati testova navedeni su u bolničkom izvodu. Ili su zaboravili ili su postojali neki drugi razlozi. - pogledajte sve u izjavi odmah kada je dobijete. + na primjer, ne daju svi rezultate pretraga kao što su rendgenske snimke, EKG itd.
Drugo: ovi testovi mogu biti potrebni u slučaju relapsa (ponavljanja bolesti nakon kratkog vremena), ako nastavite s liječenjem uzroka bolesti, itd., kod drugog liječnika izvan bolnice. a oni također mogu biti potrebni da osporite drugog liječnika o opcijama liječenja koje su vam propisane (napominjem da drugi liječnik NIJE IZ BOLNICE, ali vi, prema zakonu, možete pozvati SVOG LIJEČNIKA U BOLNICU! Da, možete. To je ono što zakon kaže!”, a možda će vam trebati i dokumentacija za sud, ako se nešto dogodi.
Imamo opstruktivni bronhitis i kad dođemo u bolnicu uvijek nam urade RTG, EKG i standardne pretrage na glistozu, OAM, OAC itd. Kad sam prošli put otpuštala, neke pretrage mi nisu napisali, neke nisu do kraja opisali, nisu mi dali rendgensku snimku jer su rekli da je to vlasništvo bolnice i nisu Ne daj mi EKG iz istog razloga. Ovoga puta im ih nisu htjeli dati iz drugog razloga: “ovo je vlasništvo osiguravajućeg društva jer mi njima odgovaramo s tim dokumentima!” i prethodno smo morali ponovno raditi sve pretrage kad smo izlazili iz bolnice, te smo ih morali moliti za rendgen za doktora koji nas je liječio poslije. S pola tuge, tada su nam dali rendgensko snimanje NA VRIJEME, i to tek nakon što smo drugi put obrađeni. Zato sam ovaj put bio odlučan uzeti SVE! i kopiju svega. što god je moguće, pogotovo što već znam - to piše u zakonu. Štoviše, o tome bi vam trebali reći sami liječnici. i ti dokumenti nisu vlasništvo bolnice ili osiguravajućeg društva! Ne žele vam ih dati iz razloga što često u anamnezu i druge dokumente upisuju dodatne lijekove za liječenje, koje zatim sebi otpisuju ili od vas podižu novac i od vas skrivaju svoje grijehe u liječenju. To je meni osobno rečeno, i to sam više puta pročitao u povijesti bolesti, onda sam to pogledao i oni su se nosili s tim itd. A isto mi je rekla i ona, osim 3 doktora i glava. odjelu.
Prijeđimo sada na to kako doći do dokumenata za koje vam je rečeno da ih NE dajete čak ni na pregled!
"O OSNOVAMA ZDRAVLJA GRAĐANA U RUSKOJ FEDERACIJI"
Članak 22. Zdravstvene informacije legalne
4. predstavnik ima pravo neposrednog pregleda medicinske dokumentacije, odražavajući njegovo zdravstveno stanje, na način koji je utvrdio ovlašteni federalni izvršni organ, te primati konzultacije drugih stručnjaka na temelju takve dokumentacije.
5. Pacijent ili njegov zakonski zastupnikima pravo, na temelju pisanog zahtjeva, dobiti medicinsku dokumentaciju o zdravstvenom stanju, njihove preslike i izvode iz medicinske dokumentacije.Osnove, postupak i rokove za izdavanje medicinskih dokumenata (njihovih kopija) i izvoda iz njih utvrđuje ovlašteno savezno izvršno tijelo.
Za dobivanje preslika potrebnih dokumenata, kako ne bi dolazilo do bespredmetnih sporova s liječnikom i upravom bolnice, kako kasnije ne biste morali dokazivati da ste tražili preslike dokumenata, a niste dobili, morate napisati prijavu u dva primjerka. Ne zaboravite naznačiti potpis i datum te prijavu evidentirati kod tajnika uprave (ulazni broj, datum prijave, pečat ustanove, potpis osobe koja je prijavu prijavila). Registrirani primjerak zadržavate za sebe.
Upravi ______naziv zdravstvene ustanove_____Adresa: __________ indeks, adresa______
Od ______ Ime i prezime ovlaštene osobe (ili samog pacijenta)____
Adresa: ____ indeks, adresa__________
IZJAVA
Ja, puno ime i prezime, majka sam i zakonska zastupnica maloljetne osobe, puno ime i godina rođenja (djeteta).
datum.mjesec.godina, u sati: minuta moj sin/kći je primljen sa ekipom hitne pomoći/na smjeru klinike br. xx na ime dječje gradske kliničke bolnice br. xx, naziv odjela s preliminarna dijagnoza XXXXX.
PITAJTE Vi na temelju članka 22. Osnove zakonodavstva Ruske Federacije o zaštiti zdravlja građana"
u interesu zdravlja ______Ime pacijenta _____ (zdravstveni karton №___ od __ Datum primitka_____)
pruži mi,
preslike sljedećih dokumenata:
(Na primjer:
1. koji su pregledi obavljeni, svi rezultati pregleda,
2. rezultate svih testova,
3. dijagnoze (preliminarne i tekuće),
4. provedeno liječenje lijekovima,
5. rezultati liječenja
6. itd.
Popis dokumenata koji mogu biti potrebni za konzultacije: vi odlučujete, odlučuju oni koji vas mogu savjetovati).
Datum Potpis _________ /_______/
====================================
Recimo, počeli su nam govoriti da zahtjev mora biti kod lokalnog pedijatra za RTG i EKG jer oni takve dokumente ne izdaju. Pročitali smo zakon gore - sve je IZVANREDNO! a u zakonu nije naveden niti jedan pedijatar niti druga treća osoba, navedeni ste samo TI! Napišete izjavu. Pa sam rekla da od pedijatra neću ništa davati jer ja sama po zakonu imam pravo uzeti te dokumente i raditi s njima što god treba. Napisao sam izjavu na temelju gornjeg uzorka, nakon što sam odredio zakon od upravitelja. Ton odjela se promijenio, a ona je odmah prijateljski zamolila da se to prepiše glavnoj liječnici i rekla da će ona to odnijeti njoj i sve sama napraviti. Nakon što sam dobio izjavu, tamo sam našao SVE što mi je trebalo, kompletan detaljan izvod, te EKG i RTG! Na moje pitanje kada da vratim snimku jer ne rade kopiju snimke, rečeno mi je da je nema potrebe vraćati. Samo potpišite svoju prijavu (koja već ima potpis glavnog liječnika i sl.) da mi je sve dano i nemam nikakvih zamjerki.
Napominjem da sam to učinio bez ikakvog povećanja tona glasa. Samo sam rekao da želim kako je u zakonu i to je sve, ako ne, onda ću dobiti pismenu odbijenicu. To je sve. Evo i svi dokumenti su u rukama!.. i 0 gnjavaže. skoro)
Sretno.
Već neko vrijeme sam postao principijelan i postižem samo ono što trebam, a ne ono što oni žele i nikome ne dajem novac. Ne napadam doktore, možda ne znaju sve, rade kako im se kaže. Naš posao je poznavati zakone!
http://egor.life-trip.ru/prava-roditelej-bolnogo-rebenka/#comment-140808
Primjer zahtjeva odvjetnika za dozvolu posjeta djetetu na intenzivnoj njezi:
Zdravo! Moje pitanje je: mogu li uzeti kopije pretraga iz ambulantnog kartona tuđeg pacijenta? Hoće li mi dati te podatke?
- Pitanje: broj 660 od: 16.05.2014.
Dobar dan, u vezi sa suštinom Vašeg pitanja možemo pojasniti sljedeće.
Prema 1. dijelu čl. 22 Saveznog zakona od 21. studenoga 2011. N 323-FZ „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji”, svatko ima pravo na pristupačan način dobiti informacije o stanju dostupnom u medicinskoj organizaciji njegov zdravstvenom stanju, uključujući podatke o rezultatima liječničkog pregleda, prisutnosti bolesti, utvrđenoj dijagnozi i prognozi razvoja bolesti, načinima pružanja medicinske skrbi, riziku s tim u vezi, mogućim vrstama medicinske intervencije, njezinim posljedicama i rezultate medicinske njege.
Na temelju 4. dijela čl. 22 Saveznog zakona "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", pacijent ili njegov zakonski zastupnik ima pravo izravno se upoznati s medicinskom dokumentacijom koja odražava stanje njegovog zdravlja, na način utvrđen ovlašteno savezno izvršno tijelo, te na temelju takve dokumentacije primati savjete od drugih stručnjaka.
Međutim, pravo na informaciju odnosi se samo na pravo na dobivanje informacija o svom zdravstvenom stanju. Postoje različita pravila u vezi s informacijama o zdravstvenom stanju drugih.
U skladu s dijelom 1. čl. 13 Saveznog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, informacije o činjenici da se građanin prijavio za medicinsku pomoć, njegovom zdravstvenom stanju i dijagnozi te druge informacije dobivene tijekom njegovog medicinskog pregleda i liječenja uključeno je u liječnička tajna.
Podaci o rezultatima testova druge osobe su liječnička tajna.
Na temelju Saveznog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji”, otkrivanje podataka koji predstavljaju medicinsku tajnu, uključujući i nakon smrti osobe, nije dopušteno osobama kojima su postali poznati tijekom osposobljavanje, obavljanje radnih, službenih, službenih i drugih poslova, osim slučajeva utvrđenih stavcima 3. i 4. članka 13.
Prema dijelu 3 navedenog Saveznog zakona, uz pisani pristanak građanina ili njegovog zakonskog zastupnika, dopušteno je otkriti podatke koji predstavljaju liječničku tajnu drugim građanima, uključujući službene osobe, u svrhu medicinskog pregleda i liječenja pacijenta, provođenje znanstvenih istraživanja, te njihovo objavljivanje u znanstvenim publikacijama, korištenje u nastavnom procesu iu druge svrhe.
Prema dijelu 4 Saveznog zakona "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji", dopušteno je davanje informacija koje predstavljaju medicinsku povjerljivost bez pristanka građanina ili njegovog zakonskog zastupnika:
1) u svrhu provođenja medicinskog pregleda i liječenja građanina koji zbog svog stanja nije u stanju izraziti svoju volju, uzimajući u obzir odredbe stavka 1. dijela 9. članka 20. ovog Saveznog zakona;
2) kada prijeti opasnost od širenja zaraznih bolesti, masovnih otrovanja i ozljeda;
3) na zahtjev organa istrage i istrage, suda u vezi s istragom ili suđenjem, na zahtjev tijela kaznenog sustava u vezi s izvršenjem kaznene kazne i nadzorom ponašanja uvjetno osuđenog. osoba, osuđena osoba u odnosu na koju je izdržavanje kazne prekinuta i osoba puštena na uvjetni otpust;
4) u slučaju pružanja medicinske skrbi maloljetniku u skladu sa stavkom 2. dijela 2. članka 20. ovog Saveznog zakona, kao i maloljetnika koji nije navršio dob utvrđenu dijelom 2. članka 54. ovog Saveznog zakona. , obavijestiti jednog od svojih roditelja ili drugog zakonskog zastupnika;
5) radi obavještavanja organa unutarnjih poslova o prijemu pacijenta za kojeg postoji osnovana sumnja da je oštećenje njegova zdravlja prouzročeno nezakonitim radnjama;
6) u svrhu provođenja vojnog zdravstvenog pregleda na zahtjev vojnih komesarijata, kadrovskih službi i vojnoliječničkih (medicinskih letačkih) komisija saveznih izvršnih tijela, u kojima je saveznim zakonom predviđena vojna i s njom slična služba;
7) radi ispitivanja nesreće na radu i profesionalne bolesti;
8) prilikom razmjene informacija od strane medicinskih organizacija, uključujući one objavljene u medicinskim informacijskim sustavima, u svrhu pružanja medicinske skrbi, uzimajući u obzir zahtjeve zakonodavstva Ruske Federacije o osobnim podacima;
9) za potrebe računovodstva i kontrole u sustavu obveznog socijalnog osiguranja;
10) u svrhu praćenja kvalitete i sigurnosti medicinske djelatnosti u skladu s ovim saveznim zakonom.
Ovaj popis naveden u dijelu 4. članka 13. je iscrpan. Zakon ne precizira slučajeve otkrivanja liječničke povjerljivosti građaninu koji nije predstavnik pacijenta.
Na temelju klauzule 4, dio 1, čl. 79 Saveznog zakona „O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji“, medicinska organizacija je dužna čuvati medicinsku povjerljivost, uključujući povjerljivost osobnih podataka koji se koriste u medicinskim informacijskim sustavima.
Sukladno stavku 1. čl. 3 Saveznog zakona od 27. srpnja 2006. N 152-FZ “O osobnim podacima” Osobne informacije- sve informacije koje se odnose na izravno ili neizravno identificiranu ili prepoznatljivu osobu (subjekt osobnih podataka).
Podaci o pacijentu predstavljaju osobne podatke, što znači podatke o činjenicama, događajima i okolnostima iz života pacijenta koji omogućuju utvrđivanje njegovog identiteta.
U skladu s člankom 7. Saveznog zakona od 27. srpnja 2006. Br. 152-FZ „O osobnim podacima” operateri i druge osobe koje imaju pristup osobnim podacima dužni su ne otkrivati trećim stranama ili distribuirati osobne podatke bez pristanka subjekta osobnih podataka, osim ako nije drugačije određeno saveznim zakonom.
Podaci o rezultatima analiza nisu javno dostupni u smislu čl. 8 Saveznog zakona od 27. srpnja 2006. br. 152-FZ „O osobnim podacima”.
Dakle, možete ih uzeti ili čak upoznati samo ako ste zakonski zastupnik ovog pacijenta (bliski srodnik), zastupnik na temelju punomoći. Ako niste predstavnik pacijenata, informacije koje tražite neće vam biti dostavljene na zakonit način.
Pažnja! Podaci navedeni u članku aktualni su u vrijeme objave.
Odgovor od 28.05.2015 17:45
Nina, napiši molbu glavnom liječniku i traži kopiju knjižice ili izvadak u roku od mjesec dana, ne daju je ni tužiteljstvu ni sudu.
Prerano je da sad ideš u tužiteljstvo. Niste se čak ni javili glavnom liječniku
Članak 22. Podaci o zdravstvenom stanju
1. Svatko ima pravo dobiti u njemu dostupnom obliku dostupne podatke o svom zdravstvenom stanju, uključujući podatke o nalazima liječničkog pregleda, prisutnosti bolesti, postavljenoj dijagnozi i prognozi za razvoj bolesti, metode pružanja medicinske skrbi vezane uz njihov rizik, moguće vrste medicinske intervencije, njezine posljedice i rezultate medicinske skrbi.
2. Podatke o zdravstvenom stanju pacijenta pacijentu osobno daje nadležni liječnik ili drugi zdravstveni djelatnici koji su neposredno uključeni u pregled i liječenje. U odnosu na osobe koje nisu navršile dob utvrđenu u dijelu 2. članka 54. ovog Saveznog zakona, kao i na građane koji su priznati kao nesposobni u skladu sa zakonom utvrđenim postupkom, informacije o njihovom zdravstvenom stanju daju se njihovim zakonskim zastupnicima.
3. Podaci o zdravstvenom stanju ne mogu se dati pacijentu protiv njegove volje. U slučaju nepovoljne prognoze razvoja bolesti, podatke treba u osjetljivom obliku priopćiti građaninu ili njegovom bračnom drugu, jednom od bliskih srodnika (djeca, roditelji, posvojenici, posvojitelji, braća i sestre, unuci, bake i djedovi) , osim ako pacijent zabrani da ih o tome obavijesti i (ili) nije identificirao drugu osobu kojoj bi se takve informacije trebale prenijeti.
4. Pacijent ili njegov zakonski zastupnik ima pravo neposredno upoznati se s medicinskom dokumentacijom koja odražava stanje njegovog zdravlja, na način koji je utvrdio ovlašteni federalni organ izvršne vlasti, te na temelju te dokumentacije dobiti savjet od drugih stručnjaka.
(kako je izmijenjen Saveznim zakonom od 25. studenog 2013. N 317-FZ)
(vidi tekst u prošlom izdanju)
5. Pacijent ili njegov zakonski zastupnik ima pravo, na temelju pisanog zahtjeva, dobiti medicinske dokumente koji odražavaju zdravstveno stanje, njihove preslike i izvode iz medicinskih dokumenata. Osnove, postupak i rokove za izdavanje medicinskih dokumenata (njihovih kopija) i izvoda iz njih utvrđuje ovlašteno savezno izvršno tijelo.
Savezni zakon od 21. studenog 2011. N 323-FZ "O osnovama zaštite zdravlja građana u Ruskoj Federaciji"
Ako je odgovor od pomoći, kliknite odgovor je od pomoći
Da li se radi test na HIV prije operacije?
Ispitivanje na prisutnost ovog virusa u organizmu mora se provesti kako prije planiranih kirurških zahvata tako i prije hitnih (u hitnim slučajevima). ELISA se provodi češće, ali ako u ovoj fazi stručnjaci dobiju upitan rezultat, pripremaju uzorke za imunobloting.
Krv za HIV daruje se prije operacije unaprijed, tako da laboratorijski tehničari imaju vremena za provođenje istraživanja serološkim metodama i, ako je potrebno, potvrdni test.
Možete saznati radi li se testiranje na HIV prije operacije, čak i prije davanja krvi - pacijent mora dati pismeni pristanak za vađenje krvi za testiranje na prisutnost uzročnika.
Ako je neposredno prije operacije postojao rizik od infekcije, ELISA i imunoblot možda neće otkriti antitijela na virus zbog njihove niske koncentracije u krvi. U takvim slučajevima biološki materijal se ispituje metodom PCR.
Također, pomoću PCR-a radi se testiranje na HIV prije kirurškog zahvata zaraženih osoba (tijekom ARV terapije) kako bi se utvrdilo virusno opterećenje bolesnika. Ova metoda ne određuje antitijela s antigenima, već DNA i RNA virusa, a studija je informativna već 2 tjedna nakon infekcije.
Radi li se testiranje na HIV prije operacije u hitnim slučajevima?
Kada je potrebna hitna kirurška intervencija, studija se provodi brzim testom - ICA (imunokemiluminescentno). Test će zahtijevati krv iz uboda prsta, slinu ili urin. Stručnjacima je potrebno oko 20 minuta da dobiju rezultat i otkriju je li pacijent zaražen.
Razdoblje valjanosti HIV testa prije operacije ne razlikuje se od roka trajanja za redoviti pregled - 3 mjeseca. Istraživanje brzim testom nije potvrdno (često se dobiva lažno pozitivan rezultat) - nakon operacije pacijent će morati donirati krv iz vene za ELISA.
Jesu li bolnice obvezne uzimati krv na HIV tijekom hospitalizacije ili je moguće odbiti? Ova studija ne bi trebala biti obavezna, ali često neće biti hospitalizirani bez nje (samo ako stanje pacijenta nije izuzetno ozbiljno). Također, trudnice to neće moći "izbjeći" - ovo je obavezan postupak pri registraciji.
Jedinstvena uputa za laboratorijska ispitivanja savjetovat će i liječnike koju pretragu propisati ovisno o mogućoj dijagnozi.
U glavnom gradu razvijen je jedinstveni priručnik za laboratorijska ispitivanja (IF). To je rezultat prelaska svih laboratorija na jedinstvenu metodu tumačenja testova. Već u prvom kvartalu 2017. liječnicima u klinikama počet će se omogućavati pristup ovom elektroničkom imeniku. On će liječnicima reći koje laboratorijske pretrage treba propisati u kojim slučajevima. Osim toga, IF će postati baza koja će vam omogućiti elektroničko propisivanje i primanje rezultata pretraga. Taj će sustav za dvije godine profunkcionirati u svim gradskim klinikama.
Odjel za zdravstvo i Odjel za informacijsku tehnologiju grada Moskve prikupili su referentne informacije o više od 2,7 tisuća laboratorijskih testova i 4,6 tisuća testova u jednu uslugu. Riječ je o 12 vrsta istraživanja: kliničkim, biokemijskim, imunološkim, mikrobiološkim, genetskim i drugim.
Sada svi laboratoriji u gradu rade prema jedinstvenoj metodologiji, softver je integriran s Jedinstvenim medicinskim informacijsko-analitičkim sustavom (UMIAS).
“Tijekom dvije i pol godine Odjel za zdravstvo zajedno s Odjelom za informacijsku tehnologiju obavili su ogroman posao”, objasnio je zamjenik načelnika Odjela za informatiku Vladimir Makarov. - Za pretvaranje testova u elektronički oblik potrebno je jednako i ispravno razumjeti cijeli niz laboratorijskih pretraga i testova koji su uključeni u svaku vrstu studija. Također ih je potrebno tumačiti na isti način, prevesti ih u referentne vrijednosti (intervali koji pokazuju normu. - Približno mos.ru)."
U prvom tromjesečju ove godine u nekoliko gradskih ambulanti započet će pilot-projekt tijekom kojeg će liječnici putem sustava elektroničkog propisivanja dobiti pristup jedinstvenom imeniku laboratorijskih pretraga. Sadrži savjete i za liječnike i za pacijente. Dakle, liječnik može unijeti predloženu dijagnozu u sustav, a "pametni" imenik će mu dati popise preporučenih studija i testova, kao i obavezne testove koji su predviđeni standardom Moskovske klinike za određenu dijagnozu. Ako je više liječnika naručilo iste pretrage, sustav će od vas zatražiti da ih obavite samo jednom. U tom slučaju možete ispisati podsjetnik za pacijenta o pripremi za studiju. Iz njega će, primjerice, doznati treba li natašte ići na analizu i slično.
Medicinska sestra koja uzima biomaterijal vidi detaljne upute: koju epruvetu uzeti, koliko je biomaterijala potrebno, u koji laboratorij ga poslati. “Time se značajno poboljšava kvaliteta laboratorijske dijagnostike, budući da se 70 posto pogrešaka događa upravo u predanalitičkoj fazi, odnosno prije slanja biomaterijala u laboratorij”, istaknuli su iz press centra EMIAS-a.
Do kraja godine svim liječnicima ambulante bit će dostupan jedinstveni priručnik laboratorijskih pretraga sa savjetima.
U roku od dvije godine, prema riječima Vladimira Makarova, svi pregledi i rezultati pretraga u gradskim klinikama bit će prebačeni u elektronički oblik. Do kraja godine planiran je završetak radova na pretvaranju najčešćih pretraga u elektronički oblik - venske krvi, urina, fecesa. Nakon toga popis će se dopuniti mikrobiološkim, histološkim i drugim studijama. Sustav će značajno ubrzati izdavanje rezultata istraživanja. Zahtjev za njih šalje se izravno od liječnika klinike u informacijski sustav centraliziranog laboratorija; pacijentov uzorak se određuje pomoću individualnog jedinstvenog barkoda. Rezultat studije pojavljuje se na internetu u računalu liječnika koji ju je propisao.
Nakon toga, laboratorijska služba EMIAS će liječnicima dati savjete o potrebnim studijama, uključujući i na temelju analize prethodnih rezultata određenog pacijenta. Trenutno se elektronički sustav recepta testira u klinici br. 115 i njezine četiri podružnice na sjeverozapadu glavnog grada. 76 vrsta studija venske krvi pretvoreno je u elektronički oblik. U 2015. godini elektronički je naručeno već više od 700 tisuća laboratorijskih pretraga.
